Приказ Департамента здравоохранения Брянской области, Управления Роспотребнадзора по Брянской области от 17.06.2015 N 472/80 "О проведении подготовки и тестировании знаний медработников по вопросам клиники, лечения, диагностики, профилактики малярии"
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
УПРАВЛЕНИЕ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 17 июня 2015 г. № 472/80
О ПРОВЕДЕНИИ ПОДГОТОВКИ И ТЕСТИРОВАНИИ ЗНАНИЙ
МЕДРАБОТНИКОВ ПО ВОПРОСАМ КЛИНИКИ, ЛЕЧЕНИЯ,
ДИАГНОСТИКИ, ПРОФИЛАКТИКИ МАЛЯРИИ
В Российской Федерации ежегодно регистрируются завозные и местные случаи малярии. Так, в 2014 году зарегистрирован 101 случай заболевания малярией (2013 г. - 95 сл.) Среди заболевших 3 детей в возрасте до 14 лет (в 2013 г. - 2 детей). В Брянской области последние случаи малярии зарегистрированы в 2009 году (завозные из Эфиопии).
Анализ заболеваемости показал, что в 99 случаях (99%) это завоз из дальнего зарубежья и только в 1 случае - из Азербайджана.
В 2014 году был зарегистрирован завоз малярии из 24 стран Африки (60 сл.), Индии (31 сл.), а также Вьетнама, Доминиканской Республики, Мьянмы, Пакистана, Северной Кореи.
Завоз малярии был осуществлен как российскими гражданами (68 случаев), в том числе после служебных командировок (39 сл.), туристических поездок (25 сл.), так и коренными жителями эндемичных стран (34 сл.), в том числе гражданами Африки (20 сл.), Индии (11 сл.), Пакистана (1 сл.), Вьетнама (1 сл.), Кореи (1 сл.).
По-прежнему на низком уровне остается клиническая диагностика заболевания. Первичный диагноз "малярия" установлен только у 47,6% заболевших, в остальных случаях выставлялись различные ошибочные диагнозы: ОРВИ, грипп, вирусный гепатит и другие инфекционные заболевания.
На ряде территории Российской Федерации в 2014 году имела место поздняя диагностика тропической малярии, что свидетельствует об отсутствии настороженности к малярии медицинских работников, прежде всего работников скорой медицинской помощи.
В 2014 году в Российской Федерации зарегистрировано 2 летальных исхода от тропической малярии (г. Москва и Приморский край).
По данным Референс-центра по мониторингу малярии, в 2014 году в стране отмечалось ухудшение качества лабораторной диагностики данного заболевания.
В целях усиления готовности к профилактике завозных и местных случаев малярии, улучшения качества диагностики и лечения малярии и во исполнение Постановлений главного государственного санитарного врача РФ от 14.06.2006 № 12 "Об усилении мероприятий по предупреждению распространения малярии в Российской Федерации", от 25.12.2007 № 94 "Об усилении мероприятий по предупреждению паразитарных заболеваний и элиминации малярии в Российской Федерации" приказываем:
1. Утвердить вопросы для тестового контроля по эпидемиологии, клинике, диагностике, лечению, профилактике малярии (приложения № 1, 2).
2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений городов и районов области:
2.1. Провести до 15.07.2015 (в дальнейшем ежегодно) семинары, конференции по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, профилактики малярии.
2.2. Организовать и провести подготовку и тестирование знаний медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики малярии в срок до 20.07.2015, результаты представить в территориальные отделы управления Роспотребнадзора (по г. Брянску - в управление Роспотребнадзора) (приложение № 3).
2.3. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к диагностике малярии.
3. Начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Брянской области:
3.1. Обеспечить контроль за проведением семинаров, конференций по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики малярии.
3.2. Обобщить результаты тестирования и представить в управление Роспотребнадзора по Брянской области в срок до 01.09.2015.
4. Контроль за исполнением данного Приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Брянской области Панова М.Г. и заместителя руководителя управления Роспотребнадзора по Брянской области Попова С.А.
Директор департамента
здравоохранения
Брянской области
А.И.МАКЛАШОВ
Врио руководителя
управления Роспотребнадзора
по Брянской области
В.П.ФАЩИЛИНА
Приложение № 1
к Приказу
от 17.06.2015 № 472/80
Вопросы
для тестового контроля по разделу "Малярия".
Для врачей общей лечебной сети (инфекционисты,
терапевты, педиатры, врачи скорой помощи)
1. Какие виды малярийных плазмодиев вызывают малярию у человека?
а) Plasmodium falciparum - тропическая малярия
б) Plasmodium vivax - трехдневная малярия
в) Plasmodium ovale - овале-малярия
г) Plasmodium malariae - четырехдневная малярия
д) все перечисленные виды
2. Какие виды малярии в основном завозятся и регистрируются на территории РФ?
а) тропическая малярия
б) трехдневная малярия
в) овале-малярия и четырехдневная малярия
г) тропическая и трехдневная малярия
3. Возможные механизмы заражения малярией:
а) трансмиссивный
б) при переливании крови
в) трансплацентарный
г) все перечисленные
4. Какой формой малярии чаще всего можно заразиться при переливании крови:
а) тропическая
б) 3-дневная
в) 4-дневная
г) овале-малярия
5. Можно ли заразиться малярией через загрязненные кровью медицинские инструменты (шприцы):
а) да
б) нет
в) при определенных условиях
6. Какая форма малярии является злокачественной:
а) тропическая
б) 3-дневная
в) 4-дневная
г) овале-малярия
7. Развитие комы и летального исхода при тропической малярии возможно в течение:
а) 2 месяцев от начала заболевания
б) в течение 5 - 7 дней от начала заболевания
в) 2 недель от начала заболевания
8. Типичный малярийный приступ протекает со сменой следующих фаз:
а) озноб > жар > пот
б) озноб > повышение температуры до 38°С > снижение температуры без потоотделения
в) повышение температуры до 40°С > пот
9. Осложнения тропической малярии:
а) малярийная кома
б) острая почечная недостаточность
в) разрыв селезенки
г) гемоглобинурийная лихорадка
д) все перечисленное
10. Осложнения трехдневной малярии:
а) малярийная кома
б) острая почечная недостаточность
в) разрыв селезенки
11. Длительность инкубационного периода для тропической малярии составляет:
а) 1 мес.
б) 7 - 14 дней
12. Длительность инкубационного периода при трехдневной малярии (с короткой инкубацией) составляет:
а) 1 мес.
б) 10 - 15 дней
13. Максимальная длительность инкубационного периода при трехдневной и овале-малярии (с длительной инкубацией) составляет:
а) 1 мес.
б) 6 - 12 месяцев
в) до 36 месяцев
14. Исследование крови на малярию назначается лицам:
а) с лихорадкой более трех дней и неустановленным диагнозом (в эпидсезон).
б) прибывшим из районов, неблагополучных по малярии в течение последних трех лет, с любым из следующих симптомов: любым повышением температуры, анемией, увеличением печени и селезенки, желтушностью склер.
в) получавшим переливание крови последние 3 месяца перед появлением лихорадки
г) всем перечисленным
15. Кровь при подозрении на малярию берется:
а) на высоте приступа лихорадки
б) после окончания приступа лихорадки
в) независимо от приступа лихорадки
16. Немедленная госпитализация в инфекционный стационар показана при:
а) подозрении на заболевание тропической малярией
б) подозрении на заболевание трехдневной малярией
в) подозрении на заболевание любым видом малярии
17. Лечение больного малярией необходимо начинать:
а) после получения результатов лабораторного исследования
б) немедленно, по установлении предварительного диагноза, взяв кровь у больного
18. Лечение 3-дневной малярии проводится следующим образом:
а) 3 дня делагилом (хлорохином) и 14 дней примахином
б) 5 дней делагилом (хлорохином) и 10 дней примахином
в) 3 дня делагилом (хлорохином)
19. Какие препараты используются для лечения делагил(хлорохин)-устойчивой малярии:
а) хинин
б) мефлохин
в) пириметамин в сочетании с сульфаниламидами
г) все перечисленные выше препараты
20. Какие симптомы, характерные для малярии, появляются после первых приступов:
а) болезненность в области печени и селезенки, в эпигастральной области
б) болезненность и увеличение селезенки и печени
в) болезненность в поясничной области
21. Приступы лихорадки при 3-дневной малярии наблюдаются:
а) через 24 часа
б) через 48 часов
в) через 72 часа
22. При какой форме малярии наблюдаются самые длительные во времени периоды лихорадки:
а) 4-дневная
б) 3-дневная
в) тропическая
г) овале-малярия
23. Клиника тропической малярии характеризуется:
а) неправильной лихорадкой, продолжительными приступами (пароксизмами) до 24 - 36 часов, плохо выраженными промежутками между приступами
б) правильной лихорадкой, хорошо выраженными периодами между приступами, ознобом и потливостью
24. Ранние рецидивы малярии возможны у пациентов, перенесших:
а) трехдневную (P. vivax) малярию
б) тропическую (P. falciparum) малярию
в) овале-малярию
г) четырехдневную малярию
д) любую форму в течение 2 месяцев после окончания первичных проявлений
25. Поздние рецидивы малярии возможны у пациентов, перенесших:
а) четырехдневную малярию
б) тропическую малярию
в) трехдневную и овале-малярию в течение 6 месяцев после окончания первичных проявлений
26. При подозрении на малярию уточняется пребывание в стране, эндемичной по малярии:
а) за последние 3 недели
б) за последний год
в) за последние 3 года.
Приложение № 2
к Приказу
от 17.06.2015 № 472/80
Вопросы
для тестового контроля по разделу "Малярия".
Для лаборантов КДЛ
1. Какие препараты исследуют для диагностики малярии:
а) мазок
б) серологическое исследование крови
в) толстая капля
г) мазок + толстая капля
2. Какой метод исследования является основным для диагностики малярии:
а) мазок
б) толстая капля
3. Какой метод исследования используется для проведения дифференциальной диагностики малярии:
а) мазок
б) толстая капля
в)серологический
4. При какой форме малярии в периферической крови можно увидеть только кольца и зрелые гаметоциты:
а) тропическая
б) 3-дневная
в) 4-дневная
г) овале-малярия
5. При какой форме малярии в одном эритроците можно обнаружить несколько возбудителей в стадии кольца:
а) 3-дневная
б) тропическая
в) 4-дневная
г) овале-малярия
6. Что является грозным признаком начала злокачественного течения тропической малярии:
а) обнаружение гаметоцитов в периферической крови больных малярией
б) обнаружение взрослых трофозоитов и шизонтов в периферической крови больных малярией
в) обнаружение юных трофозоитов (кольца) в периферической крови больных малярией
7. Наличие одного отрицательного результата исследования на малярию:
а) достаточно для того, чтобы исключить диагноз "малярия"
б) необходимо проведение еще одного исследования
в) необходимы повторные исследования через каждые 4 - 6 часов в течение суток, пока диагноз не будет подтвержден или обоснованно отвергнут
8. Препарат считается отрицательным, если паразиты не обнаружены при просмотре
а) менее 200 полей зрения "толстой капли"
б) 200 - 300 полей зрения "толстой капли"
в) 200 - 300 полей зрения мазка
9. Для малярии характерно:
а) наличие лейкопении, повышение числа ретикулоцитов
б) наличие лейкоцитоза, повышение числа ретикулоцитов
в) наличие лейкопении, повышение числа ретикулоцитов, анемия
10. Наличие какого количества паразитов в крови свидетельствует о неблагоприятном течении малярии и требует безотлагательной интенсивной терапии:
а) 1 - 5 паразитов в 1 поле зрения
б) 5 - 10 паразитов в 1 поле зрения
в) более 10 паразитов в 1 поле зрения
11. Направляются ли препараты крови, исследуемые на малярию, для дополнительного контроля в микробиологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области":
а) нет
б) все положительные препараты
в) все положительные и 10% от числа отрицательных
Приложение № 3
к Приказу
от 17.06.2015 № 472/80
Таблица № 1
Сведения о подготовке медицинских работников
по клинике, диагностике, эпидемиологии малярии
N
п/п
Категории медицинских работников
Подлежало подготовке
Прошли подготовку
Получили зачет
1.
Терапевты
2.
Педиатры
3
Инфекционисты
4.
Сотрудники скорой помощи
5.
Врачи-лаборанты КДЛ
6
Врачи других специальностей
Всего
Таблица № 2
Сведения о подготовке медицинских работников
(ССиНМП) по клинике, диагностике,
эпидемиологии малярии
N
п/п
Наименование медицинской организации
Подлежало подготовке
Прошли подготовку
Получили зачет
1.
Таблица № 3
Списочный состав медицинских работников (ССиНМП),
прошедших подготовку по клинике, диагностике,
эпидемиологии малярии
N
п/п
Наименование медицинской организации
Ф.И.О.
Должность
Дата подготовки
1.
2.
3.
4.
5.
6.
------------------------------------------------------------------
ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
УПРАВЛЕНИЕ РОСПОТРЕБНАДЗОРА ПО БРЯНСКОЙ ОБЛАСТИ
ПРИКАЗ
от 17 июня 2015 г. № 472/80
О ПРОВЕДЕНИИ ПОДГОТОВКИ И ТЕСТИРОВАНИИ ЗНАНИЙ
МЕДРАБОТНИКОВ ПО ВОПРОСАМ КЛИНИКИ, ЛЕЧЕНИЯ,
ДИАГНОСТИКИ, ПРОФИЛАКТИКИ МАЛЯРИИ
В Российской Федерации ежегодно регистрируются завозные и местные случаи малярии. Так, в 2014 году зарегистрирован 101 случай заболевания малярией (2013 г. - 95 сл.) Среди заболевших 3 детей в возрасте до 14 лет (в 2013 г. - 2 детей). В Брянской области последние случаи малярии зарегистрированы в 2009 году (завозные из Эфиопии).
Анализ заболеваемости показал, что в 99 случаях (99%) это завоз из дальнего зарубежья и только в 1 случае - из Азербайджана.
В 2014 году был зарегистрирован завоз малярии из 24 стран Африки (60 сл.), Индии (31 сл.), а также Вьетнама, Доминиканской Республики, Мьянмы, Пакистана, Северной Кореи.
Завоз малярии был осуществлен как российскими гражданами (68 случаев), в том числе после служебных командировок (39 сл.), туристических поездок (25 сл.), так и коренными жителями эндемичных стран (34 сл.), в том числе гражданами Африки (20 сл.), Индии (11 сл.), Пакистана (1 сл.), Вьетнама (1 сл.), Кореи (1 сл.).
По-прежнему на низком уровне остается клиническая диагностика заболевания. Первичный диагноз "малярия" установлен только у 47,6% заболевших, в остальных случаях выставлялись различные ошибочные диагнозы: ОРВИ, грипп, вирусный гепатит и другие инфекционные заболевания.
На ряде территории Российской Федерации в 2014 году имела место поздняя диагностика тропической малярии, что свидетельствует об отсутствии настороженности к малярии медицинских работников, прежде всего работников скорой медицинской помощи.
В 2014 году в Российской Федерации зарегистрировано 2 летальных исхода от тропической малярии (г. Москва и Приморский край).
По данным Референс-центра по мониторингу малярии, в 2014 году в стране отмечалось ухудшение качества лабораторной диагностики данного заболевания.
В целях усиления готовности к профилактике завозных и местных случаев малярии, улучшения качества диагностики и лечения малярии и во исполнение Постановлений главного государственного санитарного врача РФ от 14.06.2006 № 12 "Об усилении мероприятий по предупреждению распространения малярии в Российской Федерации", от 25.12.2007 № 94 "Об усилении мероприятий по предупреждению паразитарных заболеваний и элиминации малярии в Российской Федерации" приказываем:
1. Утвердить вопросы для тестового контроля по эпидемиологии, клинике, диагностике, лечению, профилактике малярии (приложения № 1, 2).
2. Главным врачам лечебно-профилактических учреждений городов и районов области:
2.1. Провести до 15.07.2015 (в дальнейшем ежегодно) семинары, конференции по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, профилактики малярии.
2.2. Организовать и провести подготовку и тестирование знаний медицинских работников лечебно-профилактических учреждений по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики малярии в срок до 20.07.2015, результаты представить в территориальные отделы управления Роспотребнадзора (по г. Брянску - в управление Роспотребнадзора) (приложение № 3).
2.3. Обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к диагностике малярии.
3. Начальникам территориальных отделов управления Роспотребнадзора по Брянской области:
3.1. Обеспечить контроль за проведением семинаров, конференций по вопросам эпидемиологии, клиники, диагностики, лечения, профилактики малярии.
3.2. Обобщить результаты тестирования и представить в управление Роспотребнадзора по Брянской области в срок до 01.09.2015.
4. Контроль за исполнением данного Приказа возложить на заместителя директора департамента здравоохранения Брянской области Панова М.Г. и заместителя руководителя управления Роспотребнадзора по Брянской области Попова С.А.
Директор департамента
здравоохранения
Брянской области
А.И.МАКЛАШОВ
Врио руководителя
управления Роспотребнадзора
по Брянской области
В.П.ФАЩИЛИНА
Приложение № 1
к Приказу
от 17.06.2015 № 472/80
Вопросы
для тестового контроля по разделу "Малярия".
Для врачей общей лечебной сети (инфекционисты,
терапевты, педиатры, врачи скорой помощи)
1. Какие виды малярийных плазмодиев вызывают малярию у человека?
а) Plasmodium falciparum - тропическая малярия
б) Plasmodium vivax - трехдневная малярия
в) Plasmodium ovale - овале-малярия
г) Plasmodium malariae - четырехдневная малярия
д) все перечисленные виды
2. Какие виды малярии в основном завозятся и регистрируются на территории РФ?
а) тропическая малярия
б) трехдневная малярия
в) овале-малярия и четырехдневная малярия
г) тропическая и трехдневная малярия
3. Возможные механизмы заражения малярией:
а) трансмиссивный
б) при переливании крови
в) трансплацентарный
г) все перечисленные
4. Какой формой малярии чаще всего можно заразиться при переливании крови:
а) тропическая
б) 3-дневная
в) 4-дневная
г) овале-малярия
5. Можно ли заразиться малярией через загрязненные кровью медицинские инструменты (шприцы):
а) да
б) нет
в) при определенных условиях
6. Какая форма малярии является злокачественной:
а) тропическая
б) 3-дневная
в) 4-дневная
г) овале-малярия
7. Развитие комы и летального исхода при тропической малярии возможно в течение:
а) 2 месяцев от начала заболевания
б) в течение 5 - 7 дней от начала заболевания
в) 2 недель от начала заболевания
8. Типичный малярийный приступ протекает со сменой следующих фаз:
а) озноб > жар > пот
б) озноб > повышение температуры до 38°С > снижение температуры без потоотделения
в) повышение температуры до 40°С > пот
9. Осложнения тропической малярии:
а) малярийная кома
б) острая почечная недостаточность
в) разрыв селезенки
г) гемоглобинурийная лихорадка
д) все перечисленное
10. Осложнения трехдневной малярии:
а) малярийная кома
б) острая почечная недостаточность
в) разрыв селезенки
11. Длительность инкубационного периода для тропической малярии составляет:
а) 1 мес.
б) 7 - 14 дней
12. Длительность инкубационного периода при трехдневной малярии (с короткой инкубацией) составляет:
а) 1 мес.
б) 10 - 15 дней
13. Максимальная длительность инкубационного периода при трехдневной и овале-малярии (с длительной инкубацией) составляет:
а) 1 мес.
б) 6 - 12 месяцев
в) до 36 месяцев
14. Исследование крови на малярию назначается лицам:
а) с лихорадкой более трех дней и неустановленным диагнозом (в эпидсезон).
б) прибывшим из районов, неблагополучных по малярии в течение последних трех лет, с любым из следующих симптомов: любым повышением температуры, анемией, увеличением печени и селезенки, желтушностью склер.
в) получавшим переливание крови последние 3 месяца перед появлением лихорадки
г) всем перечисленным
15. Кровь при подозрении на малярию берется:
а) на высоте приступа лихорадки
б) после окончания приступа лихорадки
в) независимо от приступа лихорадки
16. Немедленная госпитализация в инфекционный стационар показана при:
а) подозрении на заболевание тропической малярией
б) подозрении на заболевание трехдневной малярией
в) подозрении на заболевание любым видом малярии
17. Лечение больного малярией необходимо начинать:
а) после получения результатов лабораторного исследования
б) немедленно, по установлении предварительного диагноза, взяв кровь у больного
18. Лечение 3-дневной малярии проводится следующим образом:
а) 3 дня делагилом (хлорохином) и 14 дней примахином
б) 5 дней делагилом (хлорохином) и 10 дней примахином
в) 3 дня делагилом (хлорохином)
19. Какие препараты используются для лечения делагил(хлорохин)-устойчивой малярии:
а) хинин
б) мефлохин
в) пириметамин в сочетании с сульфаниламидами
г) все перечисленные выше препараты
20. Какие симптомы, характерные для малярии, появляются после первых приступов:
а) болезненность в области печени и селезенки, в эпигастральной области
б) болезненность и увеличение селезенки и печени
в) болезненность в поясничной области
21. Приступы лихорадки при 3-дневной малярии наблюдаются:
а) через 24 часа
б) через 48 часов
в) через 72 часа
22. При какой форме малярии наблюдаются самые длительные во времени периоды лихорадки:
а) 4-дневная
б) 3-дневная
в) тропическая
г) овале-малярия
23. Клиника тропической малярии характеризуется:
а) неправильной лихорадкой, продолжительными приступами (пароксизмами) до 24 - 36 часов, плохо выраженными промежутками между приступами
б) правильной лихорадкой, хорошо выраженными периодами между приступами, ознобом и потливостью
24. Ранние рецидивы малярии возможны у пациентов, перенесших:
а) трехдневную (P. vivax) малярию
б) тропическую (P. falciparum) малярию
в) овале-малярию
г) четырехдневную малярию
д) любую форму в течение 2 месяцев после окончания первичных проявлений
25. Поздние рецидивы малярии возможны у пациентов, перенесших:
а) четырехдневную малярию
б) тропическую малярию
в) трехдневную и овале-малярию в течение 6 месяцев после окончания первичных проявлений
26. При подозрении на малярию уточняется пребывание в стране, эндемичной по малярии:
а) за последние 3 недели
б) за последний год
в) за последние 3 года.
Приложение № 2
к Приказу
от 17.06.2015 № 472/80
Вопросы
для тестового контроля по разделу "Малярия".
Для лаборантов КДЛ
1. Какие препараты исследуют для диагностики малярии:
а) мазок
б) серологическое исследование крови
в) толстая капля
г) мазок + толстая капля
2. Какой метод исследования является основным для диагностики малярии:
а) мазок
б) толстая капля
3. Какой метод исследования используется для проведения дифференциальной диагностики малярии:
а) мазок
б) толстая капля
в)серологический
4. При какой форме малярии в периферической крови можно увидеть только кольца и зрелые гаметоциты:
а) тропическая
б) 3-дневная
в) 4-дневная
г) овале-малярия
5. При какой форме малярии в одном эритроците можно обнаружить несколько возбудителей в стадии кольца:
а) 3-дневная
б) тропическая
в) 4-дневная
г) овале-малярия
6. Что является грозным признаком начала злокачественного течения тропической малярии:
а) обнаружение гаметоцитов в периферической крови больных малярией
б) обнаружение взрослых трофозоитов и шизонтов в периферической крови больных малярией
в) обнаружение юных трофозоитов (кольца) в периферической крови больных малярией
7. Наличие одного отрицательного результата исследования на малярию:
а) достаточно для того, чтобы исключить диагноз "малярия"
б) необходимо проведение еще одного исследования
в) необходимы повторные исследования через каждые 4 - 6 часов в течение суток, пока диагноз не будет подтвержден или обоснованно отвергнут
8. Препарат считается отрицательным, если паразиты не обнаружены при просмотре
а) менее 200 полей зрения "толстой капли"
б) 200 - 300 полей зрения "толстой капли"
в) 200 - 300 полей зрения мазка
9. Для малярии характерно:
а) наличие лейкопении, повышение числа ретикулоцитов
б) наличие лейкоцитоза, повышение числа ретикулоцитов
в) наличие лейкопении, повышение числа ретикулоцитов, анемия
10. Наличие какого количества паразитов в крови свидетельствует о неблагоприятном течении малярии и требует безотлагательной интенсивной терапии:
а) 1 - 5 паразитов в 1 поле зрения
б) 5 - 10 паразитов в 1 поле зрения
в) более 10 паразитов в 1 поле зрения
11. Направляются ли препараты крови, исследуемые на малярию, для дополнительного контроля в микробиологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Брянской области":
а) нет
б) все положительные препараты
в) все положительные и 10% от числа отрицательных
Приложение № 3
к Приказу
от 17.06.2015 № 472/80
Таблица № 1
Сведения о подготовке медицинских работников
по клинике, диагностике, эпидемиологии малярии
N
п/п
Категории медицинских работников
Подлежало подготовке
Прошли подготовку
Получили зачет
1.
Терапевты
2.
Педиатры
3
Инфекционисты
4.
Сотрудники скорой помощи
5.
Врачи-лаборанты КДЛ
6
Врачи других специальностей
Всего
Таблица № 2
Сведения о подготовке медицинских работников
(ССиНМП) по клинике, диагностике,
эпидемиологии малярии
N
п/п
Наименование медицинской организации
Подлежало подготовке
Прошли подготовку
Получили зачет
1.
Таблица № 3
Списочный состав медицинских работников (ССиНМП),
прошедших подготовку по клинике, диагностике,
эпидемиологии малярии
N
п/п
Наименование медицинской организации
Ф.И.О.
Должность
Дата подготовки
1.
2.
3.
4.
5.
6.
------------------------------------------------------------------